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洁净手术室里的“雾霾”

发布:leimingy 浏览:595次


随着洁净技术的发展,普通手术室转变成洁净手术室,确保手术中空气洁净,降低术后感染率[1]。但是即使在这样的洁净技术下,由于洁净手术室的密闭性,新型医疗设备的快速发展,其中电外科设备的广泛使用会不可避免地产生有害烟雾,使得手术室里也出现了“雾霾”。所谓“知己知彼,百战百胜”,我们首先来了解一下手术室烟雾产生的具体原因。


手术电外科烟雾成分及危害


早在1996年,美国就制定了相关的手术室烟雾防范制度。手术室护士协会(Association of Operating Room Nurses,AORN)开始呼吁:不要成为手术烟雾的受害者[2]。手术电外科烟雾主要由95%水或蒸汽和5%组织细胞残体及化学成分组成,主要包括活性癌变细胞、病原体和病毒、有毒有害化学物质等。活性癌变细胞、病毒等具有传染性。外科手术烟雾有害化学物质则达到600种以上,研究显示,1g组织经过电灼烧所产生的有害物质相当于在15min内吸入3~6根香烟所产生的毒害[3]。并且产生高浓度细颗粒物(particulate matter 2.5,PM2.5),人体长期吸入PM2.5易引起肺组织纤维化、肺气肿和肺恶性肿瘤等呼吸系统疾病[4]。


那么问题又来啦,既然电外科设备的使用带来如此多的危害,为什么还非使用电外科设备不可呢?


电外科设备原理及作用


由于电外科设备种类繁多,在此以手术过程中最常使用的高频电刀为例进行介绍。高频电刀是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科器械。它通过有效电极尖端产生的高频高压电流与肌体接触时对组织进行加热,实现对机体组织的分离和凝固,起到切割和止血的目的。其具有切割速度快、止血效果好、操作简单、安全方便的作用,还可以大大缩短手术时间,使患者的失血量及输血量减少,有助于患者术后快速康复。


电外科设备的使用必不可少,如何安全保障医护人员安全呢?


江苏翊博雷明提供解决方案


江苏翊博雷明医疗科技有限公司生产的LM-JPQ-A6型多功能手术解剖器,具有吸烟功能,实时吸除手术中产生的烟雾,保障医护人员免受有毒物质的侵害;避免烟雾弥漫,影响手术者视野,有助于医生提高手术效率。


多功能解剖器具备电切、电凝、伸缩、吸烟功能,伸缩范围为40—140mm,满足不同深浅部位手术对刀具长度的要求。解剖器刀头可选择刃状、尖状、尖弯状、钩状,满足不同科室解剖生理结构的需要,适用手术方案更有针对性。 


参考文献:


[1]王丽霞,王晨光.国内密闭手术室暴露于电外科烟雾的相关风险因素分析[J].护理实践与研究,2017,14(11):4-6.


[2]谭文君,朱皓阳,张娜娜,向俊西,任冯刚,王越,郭嘉雯,吴荣谦,吕毅.半肝切除术中不同组织产生手术烟雾PM 2.5浓度及防护措施的研究[J].护理研究,2019,33(18):3258-3260.


[3]王丽霞,魏永婷,张宝堂,雷隽,吴秀红.高频电刀烟雾对手术室空气质量的影响[J].中国护理管理,2018,18(02):196-201.


[4]邹振亚,周晓阳,段红香,张曼曼,梅延科,茅金宝.手术电外科烟雾危害及防护举措研究进展[J].职业与健康,2021,37(17):2436-2438.DOI:10.13329/j.cnki.zyyjk.2021.0586.

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